人类与自然的关系，正在经历一次深刻的“复盘”。穿衣，从布衣到化纤，如今又回归天然面料；饮食，从吃素到吃荤，如今素食主义再度盛行；出行，从步行骑车到汽车代步，如今都市人又开始重新拥抱步行和骑行。在这些看似简单的回归背后，是人们对现代生活方式的一种反思——我们走得快，但真的走得对吗？

医学，也不例外。

2005年，知网上发表了蒋作君教授的《绿色医学》一文，首次系统提出了“绿色医学”的概念。二十年过去，当人们重新审视这篇论文，会发现其中的许多前瞻性判断，正在被今天的实践一一印证。

01 医学也需要“绿色转型”

什么是绿色医学？在文中给出了这样的定义：“一门研究以长寿为目的，以健康为中心，以最少的资源消耗和最小的环境污染为条件，以自然疗法为手段的现代科学。”

这一定义的背后，是对现代医学的深刻反思。化学药物控制了许多传染病，却也不可避免地带来副作用；外科手术切除范围越来越大，却未必能确保根治；抗生素挽救了无数生命，却也让细菌耐药性问题日益严峻……现代医学在带来福祉的同时，也带来了新的困境。

绿色医学核心价值归纳起来为五大目标：

1.以自然的方法，因人而异地治疗疾病；

2.让个体享有最长寿命；

3.追求对健康的最大益处；

4.追求资源的最少消耗；

5.追求环境的最小污染。

02 最长寿命：我们离“天年”还有多远？

在论文中提出了一个引人深思的问题：按照海氏定律，人类的细胞可复制传承50代，理论寿命可达125岁。然而现实中，绝大多数人未能活到“天年”。论文发表时，我国人均预期寿命仅为70岁左右。

二十年过去了，这个数字发生了怎样的变化？国家卫健委最新数据显示，2025年我国人均预期寿命达到79.25岁，比2020年提高了1.32岁。 其中，8个省份的人均预期寿命已经超过了80岁。从70岁到79岁，这9年的跨越背后，是医疗服务的巨大进步——我国已建成世界上规模最大的医疗服务体系，超过90%的居民可在15分钟内到达最近的医疗服务点。

但我们离125岁的理论寿命，仍有将近46年的差距。这46年的缺口，正是绿色医学需要攻克的堡垒。

绿色医学倡导从更长远的视角看待健康。影响寿命的因素既有体内因素（遗传、生理、心理）也有体外因素（社会、自然环境）。正因如此，绿色医学不仅要研究人的“肺”，还要研究城市的“肺”——森林；不仅要关注治病本身，更要关注健康促进和疾病预防。

03 健康为中心：从“治病”到“管人”的思维革命

“以健康为中心，而非以医疗为中心”，这是绿色医学最核心的理念转变。今天的医学实践，正在向这个方向靠拢。全国居民健康素养水平从2020年的23.2%提升到了2024年的31.9%，健康教育的普及正在改变人们的健康观念。“十五五”规划纲要更明确提出“人均预期寿命提高到80岁”的目标，并将“推动从以治病为中心向以健康为中心转变”作为重点方向。

绿色医学倡导人性化治疗，强调因病而异、因人而异，充分考虑患者的生理、心理和社会环境因素，而非千人一方的标准化治疗。这一理念，与近年来推行的“个性化医疗”“精准医疗”不谋而合。

04 资源最少消耗：用更少的钱，治更好的病

论文中有一组对比令人印象深刻：同样是治疗脱肛，西医手术花费数千元，而中医只需数百元且效果良好。这种“低成本、高疗效”的模式，正是绿色医学所追求的。

对中医药成本效益的研究，正在印证这一判断。2023年的一项研究显示，对于脊柱退行性改变病种，中医治疗组的成本管理总体优于西医治疗组。同年，浙江省的一项研究以近8000例肛肠疾病患者为样本，发现中医临床路径组肛漏、肛痈患者每多治愈一例所需的成本，较西医临床路径组分别降低5.85%和4.18%。

这些数据说明，在部分优势病种上，中医药不仅疗效不逊色，而且更具“性价比”。对于仅占世界卫生资源2%、却服务着全球22%人口的中国而言，这种“低投入、高效益”的医疗模式意义重大。截至2024年底，基层医疗卫生机构已增加到104万个，服务53亿人次，基层医疗服务占全国诊疗人次比例持续上升。以社区为依托的医疗服务体系，正在实践绿色医学“资源下沉”的理念。

05 环境最小污染：那些被忽视的“健康杀手”

绿色医学对环境的关注，在今天显得尤为重要。抗生素滥用是环境污染的一个突出案例。抗生素滥用不仅会让患者体内的细菌产生耐药性，还可能通过水平传播或垂直传播影响“无辜者”。2024年，全国性调查覆盖25047名受访者，结果令人震惊：有49.3%的人曾自行购买抗生素，36.8%的人没有遵从医嘱服药。与此同时，CHINET 2024监测报告显示，临床分离细菌的耐药性在中国主要地区仍处于较高水平。绿色医学的警钟，今天依然长鸣。

大气污染对健康的影响同样不容忽视。2025年，一项覆盖中国西南地区近10万名参与者的研究首次系统揭示了长期暴露于超细颗粒物与心血管疾病的关联：每增加一个单位的UFP暴露，总体心血管疾病风险上升17%，其中卒中风险上升33%，且这种影响不存在“安全阈值”。儿童因呼吸频率更高、免疫系统尚未发育成熟，对空气污染更为敏感，已有研究证实空气污染物暴露与小学生血脂异常存在关联。

这些发现，让二十年前提出的“城市森林”比喻显得格外深刻。城市的“肺”（森林）与人的“肺”相辅相成，共同构成了一个健康的生态系统。绿色医学视野下的健康，从来不只是单个人或独立个体的事。

06 自然疗法：从“维生素N”说起

绿色医学倡导的自然疗法，在西方正经历一场系统性的“验明正身”。

2024年，澳大利亚政府完成了对16种自然疗法的循证评估，推荐将其中有中等级别证据支持的7种（包括亚历山大技术、自然疗法、普拉提、指压、太极拳、西方草药、瑜伽）重新纳入私人医保补贴范围。在国外，一种被称为“维生素N”（Nature）的疗法正在兴起——有研究表明，沉浸于自然中可以显著降低高血压患者血压水平。

在中国，中医药是自然疗法的核心载体。截至2024年底，县办中医医疗机构覆盖率达到96%，约90%的二级以上公立综合医院开设中医临床科室，社区卫生服务中心、乡镇卫生院基本都建有中医馆。中医药服务网络越织越密，“十四五”以来中医类总诊疗人次较“十三五”末增长了60%。这一切，正是绿色医学在中国本土的生动实践。

与此同时，食疗、运动、心理健康等非药物干预手段的价值也在被重新认识。全国经常参加体育锻炼人数比例达到38.52%，重大慢性病过早死亡率持续下降。用绿色医学的话来说——与其花钱买药物，不如花钱买健康。

07 结语：绿色医学，正在照进现实

二十年前，某知名专家在论文中预言了“回归自然”的健康浪潮。今天回看，这一浪潮不仅没有退去，反而愈发汹涌。

从79.25岁的人均预期寿命，到109万所医疗机构织就的服务网络；从中医药的现代化转型，到自然疗法在全球范围内的循证评估；从空气污染健康风险的精准防控，到“以健康为中心”的顶层设计——绿色医学所倡导的理念，正在从论文中的理论框架，一步步变成触手可及的现实。

当然，绿色医学不是对现代医学的全盘否定，而是更高层次的扬弃。现在医学发展进入了“细胞基因治疗时代”，即用人体物质治疗人体疾病，完全符合“绿色医学”思想。它不是简单地回归原始的自然医学，而是在汲取现代医学精华的基础上，融入自然、生态、人文的视角，实现一种“螺旋式上升”。正如论文中所言，这是一种“经历了否定之否定的自然医学”。

对每一个普通人来说，绿色医学带来的启示或许更为直接：健康不只是治病吃药，更是一种生活方式的整体选择——多亲近自然，少依赖药物，管好心态，合理饮食，适度运动。这些看似朴素的道理，正是绿色医学的核心密码。而这一切，或许正是健康中国最真实的底色。

阅读原文：绿色医学

来源：中国知网，转载请注明来源。

声明：除原创内容及特别说明之外，推送稿件文字及图片均来自网络及各大主流媒体。版权归原作者所有。如认为内容侵权，请联系。